痛经是什么原因引起的？吃什么药有效

　　女性一生中经期累积起来约2000个日子，一般经期并没有特殊症状，但是部分女性在行经前后或行经期间出现下腹疼痛，严重者可放射至腰骶部或股内前侧，多呈阵发性绞痛，剧烈时患者可出现面色苍白、冷汗、恶心、呕吐、晕厥等症状。尤其是在生活节奏快、生活压力大的今天，越来越多的女性面临痛经的困扰。

　　痛经的种类和原因

　　痛经可分两种：一种是生殖器官无病变的痛经，称为原发性痛经，又称功能性痛经，多见于月经初潮后2～3年的青春期女性和未婚女性；另一种是由于盆腔脏器出现如子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病而引起的痛经，称为继发性痛经，常见于育龄期女性。两者的差别就在于是否因生殖器官器质性病变而引起。继发性痛经患者不能仅给予对症治疗，必须到医院进行详细检查，通过积极治疗原发病来改善痛经症状。

　　月经原本是女性正常的生理变化，但为何会出现下腹疼痛、坠胀、腰酸等一系列不适呢？其实罪魁祸首就是名叫前列腺素(PG)的激素。PG可诱发子宫平滑肌收缩，产生下腹痉挛性疼痛；PG的增高会引起胃平滑肌的收缩导致恶心、呕吐。另外，PG还有加强疼痛的作用，故当女性经期体内PG含量过高时，将会引起疼痛。此外，痛经的发生还与内分泌、精神、心理及社会因素有关。

　　如何应对原发性痛经？

　　1、前列腺素合成酶抑制剂大量的研究表明，PG升高是形成痛经的根本机制，因此减少PG的合成便可有效地缓解痛经，最常用的药物是非甾体解热镇痛抗炎药，按化学结构可分为苯胺类(代表药物为对乙酰氨基酚)、芳基丙酸类(代表药物为布洛芬、酮洛芬)和灭酸类(代表药物为甲芬那酸、甲氟芬那酸)等。

　　2、口服避孕药口服避孕药治疗痛经的机制有两个，一是抑制排卵，无排卵的增生期子宫内膜无孕酮刺激，所含PG浓度降低；二是可抑制子宫内膜的生长，减少能产生PG的子宫内膜及经血量，故特别适用于需要避孕或月经量过多的患者。但是由于中国女性对激素的态度较为排斥，且避孕药的使用还有较多的禁忌症，故其在治疗痛经上仅作为二线药物。

　　3、其他类药物其他如钙离子通道阻滞剂可通过改善子宫供血缓解疼痛，从而达到治疗作用；硫酸沙丁胺醇是一种β受体激动剂，有报道称用其治疗重度原发性痛经，效果与布洛芬缓释胶囊相近。

　　温馨提示：

　　如果发现痛经，建议先到医院排查器质性病变，切勿私自滥用药物进行治疗。

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