中年人的心脏最脆弱

付研，主任医师、教授、硕士生导师，首都医科大学附属北京同仁医院南区综合内科主任，兼任南区急诊科主任。门诊时间：周二上午。

打开付研教授的博客，我第一眼就喜欢上她为自己选的头像：一颗从乱石中用力生长出的嫩芽。这位心怀希望的心脏科专家，从医20多年来也给无数病人带去了新生的希望。付教授有个病友群，大多都是从六七十岁就开始找她看病，看到现在已经八九十岁高龄了。这些老人习惯每个月都来门诊看看她，不只为看病，更重要的是找她聊天能安心。在外人看来，付教授身上带有一股子魔力，一个个原本脾气暴躁、患有心力衰竭的老人，因为结识了她，十几年来不仅心脏病控制得不错，就连性格也开朗乐观许多。

面对记者的好奇，付教授笑着说：“其实，并不是我有多么厉害，这些老人之所以能够恢复得这么好，得益于他们对医生的信任和自己生活习惯的调整，我经常对病人说，得了心脏病不可怕，找到一个可以信任的医生，然后把疾病交给他，去掉思想包袱，该吃药时吃药，该复查时复查，生活上慢慢戒烟戒酒、清淡饮食、坚持运动，只要做到这些，不仅生命可以延长，生活质量也会很高。我90多岁的老父亲也是很好的例子，40多岁就查出高血压，常年坚持用药，现在各项指标都控制得不错，最近还在参加国际学术会议，思维敏捷得让人吃惊。”

急诊工作中，付教授特别怵的一类人是45—65岁之间的中年男性，这些人几乎有着相同的特点：工作生活压力大、三高（高血压、高血脂、高血糖）、10年以上的烟民。“这些中年人的心脏往往比老人的还要脆弱，老人由于患病时间长，供给心脏营养的大血管被堵后，周围会慢慢开放很多侧枝血管，然而中年人很难有这种代偿性的小血管开放；大血管一堵，心脏的供给立马切断，很容易出现大面积心肌梗死，甚至猝死，一旦发生事件，往往病情严重，能挽救的余地非常小。”付教授说，“每当遇到这些英年早逝的病人，我总是替他们可惜。这些人心梗发病往往非常突然，可以没有任何预兆，只是心口出现紧迫感，或者肩膀、后背等地方出现不适感。我有一个朋友，平时我劝他多运动、饮食少油腻，他都做得不错，就是戒烟一直没说服他。前不久，他打电话说自己胸背部不舒服，想找个按摩师按一下，我听后赶紧让他到医院找我，住院后当晚就发生了心肌梗死，所幸是抢救及时捡了一条命，以后再劝他戒烟也就容易了。”

（实习编辑：刘霏霏）