雄激素过少诊断详述
雄激素过少诊断详述
雄激素过少症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
(1)不能刺激附睾、前列腺、阴茎、阴囊等男性附性器官的生长、发育及成熟;
(2)不能刺激并维持男性第二性征,如骨骼粗壮、肌肉发达、声音低沉浑厚、喉结突出、长胡须等;
(3)不能促进蛋白质合成,从而使尿氮减少,呈现正氮平衡;
(4)降低性感。因为雄性激素与雌性激素间可以互相转化,故男性体内也含有少量雌性激素。睾酮的衍生物可用于因雄性激素分泌不适引起的各种疾病,及营养不良、低蛋白血症、肾上腺皮质功能减退、再生障碍性贫血、发育迟缓、骨质疏松及功能性子宫出血等疾病的治疗,并可用于晚期乳腺癌等妇科肿瘤,以抵消雌激素对癌组织生长的促进作用。
需与以下症状相互鉴别:
雷凡斯坦综合征:1974年wilson通过对1个家系的11例患者的研究发现,本病患者的血浆睾酮和LH的平均水平是增高,睾酮的产生率亦是增高的。临床出现:无子宫和输卵管,附睾和输精管发育不全。到了青春期,出现阴毛、腋毛和男子乳房发育,睾丸小,无精子。
睾丸女性化综合征:患者有睾丸但体型与外生殖器的表现型为女性,故称睾丸女性化综合征。染色体组型为46XY,HY抗原阳性。睾丸内有发育良好的间质细胞,所分泌的雄激素也可达正常水平,但无男性生殖管道,外生殖器呈女性型,并且有女性体态。本征可以分完全型与不完全型两大类:完全型患者呈女性体态,女性外生殖器,盲端阴道,青春期乳房发育,睾丸大小正常,常位于腹股沟管内,但无精子生成;不完全型患者女性化不完全,阴蒂肥大,阴唇部分融合,有部分男性化表现,但仍为女性体型,乳房青春期亦有一定程度发育。
(实习编辑:黄加振)
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