阴道插入究竟需要多大压力?

时间：2017-03-24

来源：郑大一附院男科

摘要：有人研究阴道插入压力测量仪(VPP)，测量了男上位、女上位和后位时的插入压力，为的是更好判断男子的性功能。该仪器是在一个60ml的塑料注射器针嘴上接上压力计，在针栓上接上一个模拟阴茎(大号直径 3.49cm，小号直径2.86cm)，大小号可以换用。使用时在模拟阴茎上套上避孕套并涂上水性润滑剂，以插入5cm处为准记录压力大小。

　　把受试者分为三组，测度时体位顺序不同，在三种体位中每个体位都用大小两号分别测定，单数者先用大号，双数者先用小号，每个受试者的6次测定要由同一医生和同一护士进行。第一组：男上、后入、女上;第二组：后入、女上、男上;第三组：女上、男上、后入。结果发现：

　　男上式：小号47mmHg，大号89mmHg;

　　后进式：小号74mmHg，大号151mmHg;

　　女上式：小号99mmHg，大号169mmHg。

　　作者们的结论是：插入压力与阴茎探头的粗细明显相关;经产妇平均插入压力为91±60mmHg，未产妇平均插入压力为124±81mmHg，两组有显著差异;经产妇中，VPP与产次无关;VPP与年龄、会阴切开术、性交频率、性交要求、性乐趣、性交疼痛、性交体验历史等均无统计学相关性。

　　这一调查初步了解到性交活跃妇女的VPP正常值，证实了该仪器在测量VPP中的用途和有效性，该仪器设计简单，测量准确，重复性好。如果测量到的VPP和阴硬度测量是相关的，就可以更准确在制造固体的或可弯曲的阴茎假体，这样能从功能和美学两方面增加阳萎病人对植入假体的接受性。

　　如果检查时发现VPP异常高，就应安排相应的治疗措施，如有意的耻骨尾骨肌训练，以便掌握控制该肌群活动的能力，阴道扩张练习;必要时采用激素替代疗法;或短期的行为治疗或心理咨询。如果VPP异常低，就应安排耻骨尾骨肌锻练或外科整形手术。

　　女上位时测得的插入压力在这三种体位中最高(无论大号、小号均如此)，但女上位恰恰是性治疗学家推荐的治疗心理性勃起障碍的治疗体位，这又如何解释呢?推测这是由于女性在女上位时很容易以手接近男性生殖器，同时容易把阴茎塞入阴道并超过其所需要的VPP压力。如果因个体的某些因素使女上位插入困难时，恐怕需要更换侧位等其他体位。