房事时出现阴道痉挛怎么办？

问：阴道痉挛是怎么回事？

阴道痉挛可能是因为阴道口损伤性疼痛导致的一种自然保护性反射，疼痛反复发作可形成条件反射。阴道痉挛多数是由于精神心理因素引起，如儿童或青春期受某些宗教观念的影响，形成了否定性活动的概念。

另外也可以由既往严重创伤性性活动引起，童年或青春期被强暴的妇女中较多见。此外，任何年龄出现的造成精神性痛苦的性活动均可引起阴道痉挛。阴道痉挛的诊断从病史中常可发现确定的线索。严重的病人在 月经期都不能用阴道棉塞。

　
　问：如何确诊阴道痉挛？

尽管病史很支持诊断，但也要进行详细的骨盆检查后才能确诊。有关治疗，医生需要将阴道痉挛的诊断资料，如解剖，可能的病因和预后等问题向夫妇双方说明，并详细讨论阴道痉挛的受累部位。要特别强调指出阴道痉挛反射的非自主性，因为男方往往误认为这是病人故意妨碍房事。

医生应指导患者学会进行骨盆肌肉松弛，告诉患者尽可能绷紧骨盆肌肉，维持几秒钟后放松。这样，病人主动强烈收缩骨盆肌肉，而后因不能持续收缩才进入相对松弛状态。这是主动松弛骨盆肌肉的最简便、有效的方法。另外还可以使用各种规格的塑料扩张器，以进一步治疗阴道痉挛反应的异常肌肉收缩。

　
　问：为什么会出现阴道痉挛？

阴道痉挛主要是心理因素造成的，如长期接受错误的性教育，过去有过性创伤的历史以及新婚夫妇缺乏性知识等，从而对性产生消极、紧张、恐惧、焦虑、内疚等心理，进而引起阴道痉挛。除了心理因素以外，生殖器官的先天 发育不全、某些病变以及 性交操作技术不当等，也可以引起阴道痉挛。如处女膜厚韧、阴道隔膜、外阴和阴道的炎症等，或者房事时兴奋不足、男性动作粗暴等，造成房事时疼痛剧烈，而发生保护性反射而引起阴道痉挛。

　
　问：阴道痉挛要怎样质量？

如果阴道痉挛主要是心理因素或房事操作不当所致，夫妇双方应进行性知识的学习，必要时在医生的协助下进行阴道扩张治疗。阴道扩张治疗并不是真的用扩张器将阴道”扩张得又宽又松”，而主要是为证实阴道的容纳能力，增强信心。阴道扩张治疗，可先由医生做示范。

医生在扩张前，首先让患者做骨盆肌肉的绷紧、松驰练习，在松驰时医生用涂滑润剂的扩张器或带着消毒手套的手指轻轻进入阴道。当患者掌握后，可回家自行或让丈夫协助扩张，每天3～4次，每次10～15分钟，每天增大扩张器的号码，直到扩张器达到4号，或用两手指能进入阴道而不感觉疼痛时，夫妇双方可以开始试验过夫妻生活。

问：房事中怎样防治阴道痉挛？

开始试验做爱时，丈夫要注意抑制自己迫切的性冲动，首先充分 爱抚，等女方达到一定的性兴奋时，再慢慢进入，而且在抽动时要缓慢、轻柔、幅度要小，一旦女方不能耐受要立即停止。房事之前先使用人体润滑液，由内而外充分按摩女人性器官，让她完全放松自己，避免出现紧张、痉挛的情况，加强房事的顺畅度。