宫颈癌是不是性病

　　中新网8月13日电(健康频道陈明)目前，宫颈癌已经成为女性生殖系统癌症“第一杀手”。由于宫颈癌与性行为的特殊关系，一些人因此判断宫颈癌是性传播疾病。北京妇产医院妇瘤科主任医师孔为民接受中新网健康频道采访时解释，宫颈癌不具有传染性，只有导致宫颈癌的病毒才会传染。

　　人们越来越关注妇科肿瘤，一方面是它对女性健康的危害越来远大，另一方面则是它的年轻化趋势越来越明显。目前，宫颈癌已经成为女性生殖系统癌症“第一杀手”。中新网健康频道专访北京妇产医院妇瘤科主任医师孔为民，为大家解决宫颈癌的相关疑惑。

　　宫颈癌不具有传染性只有导致宫颈癌的病毒会传染

　　宫颈癌是起源于宫颈(子宫的开口)的癌症，在有了性生活后才有可能发生。因此一些人将宫颈癌理解为性传播疾病，孔为民介绍到，“这是一个认识误区，宫颈癌并不是性传播疾病，但是人乳头瘤病毒(HPV)可通过性接触传播，在男性和女性中都相当常见。宫颈癌是由感染HPV引起。大多数情况下，HPV感染不治疗就可以通过人体的免疫力自行消失；但是有时，HPV可以在人体内存活多年，使某些妇女最终发生宫颈癌。”

　　有过性生活的女性，都有患宫颈癌的潜在危险，因为有可能感染HPV，其中性生活混乱的女性感染HPV的几率更大。

　　孔为民补充道，“应该强调的是，只有极少数感染HPV的妇女最终会发展成宫颈癌，所以说感染HPV不等于一定会患宫颈癌。目前，最佳的宫颈癌预防措施是通过筛查发现宫颈的癌前病变，在其发展为宫颈癌之前及时进行治疗。”

　　宫颈癌疫苗年轻女性注射效果好

　　在问到宫颈癌的疫苗相关情况时，孔为民告诉我们，疫苗并不是所有的女性都有很好的效果，目前上市的宫颈癌疫苗，提倡还没有性生活的年轻女性注射疫苗，这样效果比较好。在中国，最适合的接种人群为未感染HPV(人乳头瘤病毒)的16～26岁女性。

　　据研究显示，未感染HPV的年轻女性接种疫苗后，HPV感染率可减少98%。对于有过HPV感染历史的女性，24～45岁女性接种疫苗获益率仅为66%。通过这些数据显示，未感染过HPV病毒的女性接种疫苗效益最佳，而且年龄越小，获益越大。

　　HPV疫苗目前在中国大陆医院还没有，在香港已经实施接种。此外，孔为民提到，鉴于疫苗上市时间有限，目前研究结果仅证实四价疫苗观察至7年有效，二价疫苗观察至8.5年仍有效，远期预防效果还不明确，建议慎重选择。

　　怀孕后发现得了宫颈癌怎么办？

　　在怀孕期间发现宫颈癌是比较少见的，但也不排除有这种可能。如果在怀孕期间发现宫颈癌怎么办呢？孔为民提示，孕期合并宫颈癌的治疗原则主要根据孕周的大小及宫颈癌的分期。主要有以下三种情况：

　　如果是在怀孕中晚期发现早期宫颈癌，可以观察为主，生育之后再进行治疗；

　　如果是怀孕早期发现晚期宫颈癌，应该尽早积极治疗宫颈癌；

　　如果是怀孕晚期发现晚期宫颈癌，可以在条件允许的情况下提前分娩。

　　专家贴心提示：不想让情况变得那么复杂，孕前需做好宫颈癌的筛查。

　　切除子宫会不会影响性生活

　　在做子宫切除手术时，很多女性会有一些顾虑，担心无法有正常性生活。就这个问题，中新网健康频道也咨询了孔为民主任医师。

　　孔为民说：“实际上，切除子宫会影响性生活只是一种心理上的作用，女性在性生活中获得快感的来源主要是阴道中下段的刺激，和子宫的关系不大。一些女性在切除子宫后，由于没有了担心怀孕的可能，性生活甚至有可能变得更加和谐。”

　　此外，他提到，手术后医生都会建议尽早开始并维持正常的性生活，这样有利于调节夫妻感情，为病人的康复创建和谐的家庭环境。

　　早期发现宫颈病变需重视定期妇科检查

　　妇科肿瘤年轻化趋势越来越大，对女性的危害也越来越大，该怎样早期发现宫颈病变呢？孔为民强调到，生活中要多注意妇科肿瘤的常见信号，比如妇女白带带血，不规则的阴道流血，绝经后流血等；对于不同类型的腹痛也要予以重视。事实上，妇科肿瘤仅依靠自检还是不太容易发现的，所以定期进行妇科查体就显得尤为重要。

　　关于时间上的具体要求，孔为民补充说到：“目前建议——自30岁开始普查，为避免假阳性，间隔一年再查一次，根据第一、二次的检查结果列出重点高危人群(如HPV病毒感染和性病患者等)，和高危人群(如初次性交年龄在18岁以下、性生活紊乱、经期卫生不良、宫颈糜烂等)。然后重点高危人群应每年查一次，高危人群每两年查一次，非高危人群每三年查一次，两次阴性后每五年查一次，两次检查间隔时间不得超过五年，这样可以及时发现宫颈病变。”

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