同房出血大姨妈紊乱可能是它在捣鬼

时间：2019-05-28

来源：青海百姓论坛

摘要：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生产生的突出于宫腔内的肿物，可单个或多个，多表面光滑。大多发生于育龄期至绝经后期的女性，育龄期女性随着年龄增长，发病率增加，35岁以下约3%，35岁以上约23%，围绝经期发病率最高。

同房后出血，月经后没几天又出血了？已经绝经了又来姨妈了？这次给大家说说引起非姨妈期间出血的另一种常见情况——子宫内膜息肉。

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什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生产生的突出于宫腔内的肿物，可单个或多个，多表面光滑。大多发生于育龄期至绝经后期的女性，育龄期女性随着年龄增长，发病率增加，35岁以下约3%，35岁以上约23%，围绝经期发病率最高。

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如何确定长了息肉？

很多时候，患者在做完超声，才第一次接触到这个诊断，门诊中，常常会遇到患者手里拿着一张B超单咨询：“我真的长了息肉吗？你确定吗？”

子宫内膜息肉的诊断，最终是需要依靠切除息肉组织后的显微镜检查才能确定的。在此之前，没有人可以拍胸脯保证说这“确定”是息肉。

很多时候，医生会告诉你，如果不止一次B超提示宫腔内稍强回声或等回声赘生物，且伴随着月经改变（月经期变长了，或者月经量变多了，或者来完月经几天后又出血了），那么，你很有可能长息肉了。

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子宫内膜息肉临床表现？

大部分患者可以没有任何症状，有68%左右的患者可能会发生异常子宫出血。出血的形式不一，有经期延长、月经过多、性生活后出血或者经间出血以及不规则阴道出血。绝经后出血中也有1/4左右的患者是因为子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉对女性的生育力可能存在潜在影响，15%-25%的不孕妇女患有子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉恶变率较低，但绝经后发生的子宫内膜息肉不典型增生时，应视为癌前病变。

超过三个月的月经异常就是警告。比如出血时间久、出血量多，伴随肚子痛、白带多等其他不舒服，或者经间期出血、绝经后的再次出血，请你一定要重视！

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什么情况下需要治疗？

通常而言，1cm以下的小息肉容易发生消退，且恶变的机会不大，因此，无异常出血且<1cm的小息肉可以观察，25%的息肉，经过一年的观察，可以自然消退。

但当子内膜息肉持续存在，直径>1cm、出现异常阴道出血或有生育要求时，建议手术治疗。

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术后还会复发吗？

子宫内膜息肉发病机制并未完全清楚，现阶段的研究表明其发生与年龄、肥胖、高血压以及使用他莫昔芬等药物有关，只要子宫存在，危险因素没有解除，就有可能复发。

即便可能复发，从解决症状、预防恶变的角度来说，手术还是非常必要的，只是我们需要与医生讨论手术的指征和利弊。

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术后多久可以怀孕？

为了了解手术的效果，一般建议手术以后3个月复查。如果病人有其他的需求，比如需要进行胚胎移植，会将复查的时间提前。术后内膜修复时间一般为1-2月，复查的方式主要是根据症状的改善和B超检查的结果进行判断。

对于急于受孕的女性朋友，一般建议术后正常月经来潮一次后试孕，手术当月建议避孕或避免性生活。当然，试孕并不影响复查，可以同期进行。

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