不要疑虑 看看你精液是否正常

时间：2014-11-08

来源：健客网社区

摘要：梦遗、自慰和性生活次数多，则精液消耗量大，但精囊、前列腺、尿道球腺与身体其他腺体一样，只要功能正常，就会源源不断地分泌，所以精液不会枯竭。

　　在日常的门诊中，常有不少人对精液的量、浓稠以及颜色等常识问题懵懵懂懂，引起许多不必要的恐慌。

　　“多与少”的疑虑

　　有位大学生写信来说，近一段时期他梦遗频繁，开始一两次时精液量很多，后来精液量越来越少，他担心精液会遗光。一些新婚宴尔的小夫妻，在蜜月阶段性生活比较频繁，开始时射出的精液量较多，可到后来越来越少，于是也产生了类似的顾虑。还有一些男青年在某次手淫排精后发现，精液比以前明显减少，可少到仅有几滴，他们也担心会影响以后的性生活和生育。

　　其实，这些担忧都是多余的。一个男人，从第一次遗精起到生命的终止，体内一直存在着精液，一个人的精液多少是无法计算的。梦遗、自慰和性生活次数多，则精液消耗量大，但精囊、前列腺、尿道球腺与身体其他腺体一样，只要功能正常，就会源源不断地分泌，所以精液不会枯竭。有些男青年手淫频繁，连续几天一次甚至一天几次，这样会使精液量显著减少。原因很简单，虽然人体产生精子、精液的能力很强，一般泄精后1—2天即可补足，但射精过频，还是会发生“供不应求”的局面。这种情况造成的精液过少，当然不是疾病，也丝毫不必担心，延长排精间隔时间就会不治而愈。不过，如若每次排精量都过少那就是病态了。在男性不育的病例中，精液过少（少于1毫升）引起的不育大约占总病例的2%左右。精液过少的原因可能为睾丸功能异常，内分泌紊乱，精囊、前列腺疾病或尿道狭窄造成的。这类精液过少容易鉴别，只需禁欲或禁止手淫5—7天后再排一次精液，精液较前增多者没有疾病，否则为病理性精液过少症。

　　那么，精液过多好不好呢？与精液过少的情况相似，精液过多，如超过7毫升，也是一种病态，大多为精囊炎症引起。精液过多的实质是精浆分泌或渗出过多，而精子的总数并没有变化。这样很显然会引起精液中精子的密度降低，影响受孕机会。过量分泌的精浆中因炎症等病理因素的影响，会干扰精子的活动和功能。另外，精液量过多致使性生活过后过多精液会带出大批精子从阴道流失，减少了受孕机会。因此，精液并非越多越好。

　　根据世界卫生组织所规定的正常精液标准，判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析：

　　（1）精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

　　（2）颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

　　（3）酸碱度：精液正常的pH值为7.2～7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

　　（4）液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

　　（5）粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。

　　（6）精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×106/ml。低于此值为精子过少，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×106/ml为精子过多，因其活动力受影响也可导致不育。

　　（7）精子形态：正常形态的精子≥50%，否则可造成不育。

　　（8）活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

　　（9）存活率：通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

　　（10）白细胞：正常精液中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

（实习编辑：蔡俊怡）