别拿生命当赌注 | 有胸痛，请及时就医

2016年冬天的一个夜晚，老王独自在家看电视，突然感觉左肩膀有点不舒服，想是关节炎又犯了，于是贴了片膏药就睡觉了。

到了半夜，老王又感觉左前胸有点疼痛，怀疑是不是心脏有问题，便含了一片硝酸甘油片继续休息。

但是，左前胸的疼痛却丝毫未减轻，而且越来越重，老王又含了两片硝酸甘油片，想熬到白天再去医院。可事与愿违，老王越来越疼，疼得满头大汗，喘气也费劲，实在无法忍受。终于熬到了天亮，但不幸的是老王没有熬到医院……

故事讲到这里，可能很多人都明白了，老王得了心肌梗死。

那么问题来了，假如没有硝酸甘油片，假如老王能尽早的拨打急救电话，是否会有不一样的结局呢？

在生活中，许许多多像老王这样的老年人，面对这种情况应该怎么做呢？

其实胸痛在我们的生活中很常见，有很多原因可以导致胸痛。最常见的如心脏疾病、外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤等等，都可能导致胸痛，我们今天主要谈谈心脏疾病引起的胸痛。

日常生活中，可以通过提早发现胸痛，及时就医，把危险扼杀在摇篮中。怎么做呢？

夜间时胸痛

当夜间睡眠中发生心前区疼痛时，要立即处置，舌下含服硝酸甘油，并及时就医。

胸痛症状加重

既往患有心绞痛的人，若是近1个月内，胸痛症状逐渐加重，或胸痛次数更加频繁、程度更重、范围更大、持续时间更长，也需高度警惕心梗发作。

此外，心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油后，胸痛在30分钟内不能有效缓解，也要警惕心梗，应当及时就医。

无明显诱因的胸痛

如果以前发作过心绞痛，都能找到明显诱因，如劳累、激动等，但如今在没有明显诱因的安静状态下，也有胸痛症状出现，同时还伴有大汗淋漓、呕吐、恶心等情况，须及时就医。

突然的心慌憋闷

出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状，或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重，也须即刻就医。

那么在家胸痛了，我们应该怎么办呢？

首先要赶紧坐下，或者躺下，有条件者可测量血压、脉搏。如果血压不低于90/60mmHg，且伴有压榨性典型胸痛，或伴有上腹痛、颈痛、牙痛等不典型心梗症状，可舌下含服硝酸甘油一片，10分钟无效可再含服一片。

如连续含服三片仍不能缓解，应立即就诊，紧急拨打120等急救电话，去医院紧急治疗，千万别拿自己的生命当赌注。

文 | 北医三院心血管内科段俊滔

编辑 | 孙静

北医三院

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